Гидронефроз почек — что это такое

---

Сбой в работе какого-либо внутреннего органа всегда негативно отражается на функционировании остальных систем человеческого организма, поскольку их деятельность тесно взаимосвязана друг с другом. Не является исключением и такой сложный по анатомическому строению орган, как почки, которые неустанно занимаются фильтрацией и очищением крови, а также выводом из организма вместе с мочой всевозможных отходов. Прежде, чем поступить в мочевой пузырь и покинуть наш организм, моча преодолевает длительный путь, проходя через почечные чашечки, лоханки, мочеточник. Когда этот процесс нарушается, врачи нередко диагностируют гидронефроз почек. Что это такое? – интересуется большинство людей, которым впервые пришлось столкнуться с данной проблемой.

Механизм развития

Итак, перед тем, как попасть в мочеточник, моча находится в почечных чашечках и лоханках. Если на пути оттока мочи в мочеиспускательный канал образуется какое-либо препятствие (обструкция), то моча скапливается в чашечно-лоханочной системе, вызывая ее прогрессирующее расширение. Накопление жидкости в этой системе приводит к стойкому увеличению гидростатического давления, в результате чего впоследствии атрофируется почечная ткань (паренхима). Причем обструкция может сформироваться абсолютно на любом участке мочеточника. Это серьезное заболевание, которое также именуется гидронефротической трансформацией почек, требует обязательного лечения, иначе в организме может нарушиться водно-электролитный баланс и развиться угрожающая жизни почечная недостаточность.

Причины

Гидронефроз чаще всего бывает односторонним, хотя в некоторых случаях патологическому процессу подвергаются сразу обе почки. К образованию стриктур (сужений) или сдавливанию мочеточника могут привести врожденное аномальное строение мочевой системы, мочекаменная болезнь, травматические повреждения близлежащих органов брюшной полости, хроническое воспаление жировой клетчатки забрюшинного пространства (ретроперитонеальный фиброз), выпадение мочевого пузыря во влагалище у женщин (цистоцеле). Также нарушение физиологического оттока мочи из почек часто вызывают гипертрофия предстательной железы, дискинезия мочевых путей, образование злокачественных опухолей (рак простаты, шейки матки или мочевого пузыря), обратный заброс мочи в чашечно-лоханочную систему (пузырно-мочеточниковый рефлюкс). Причин, провоцирующих развитие гидронефротической трансформации почек, существует множество, но в любом случае происходит нарушение основных функций этого жизненно важного парного органа.

Симптомы

Латентное (скрытое) течение данного заболевания на ранних стадиях – основное коварство гидронефроза почек. Больной человек периодически отмечает у себя дискомфортные болезненные ощущения в поясничной области, которые становятся более чувствительными после употребления значительного объема жидкости или физического напряжения. Нередко симптомы вообще отсутствуют, а болезнь выявляется только при ультразвуковом исследовании, либо пальпации брюшной полости.

Но при обострении данной патологии ее симптоматика приобретает ярко выраженный характер. Боль в пояснице становится интенсивной, приступообразной, отдающей в паховую область, гениталии, бедро. Мочеиспускание тоже сопровождается болезненностью, часто обнаруживается гематурия (кровь в моче). У заболевшего человека повышается артериальное давление, появляется тошнота, он чувствует себя слабым, усталым, разбитым. Наличие гноя в моче (пиурии) и повышение температуры тела могут свидетельствовать о развитии серьезного гидронефротического осложнения – пиелонефрита. Больной предпочитает спать на животе, так как в таком положении давление в чашечно-лоханочной системе меняется, поэтому симптомы гидронефроза немного стихают.

Особенности лечения

Никакими лекарствами вылечить гидронефротическую трансформацию почек невозможно. Медикаменты используют лишь в качестве симптоматической терапии с целью снижения артериального давления, устранения боли и подавления инфекции в случае ее присоединения. Поэтому эффективно удалить скопление мочи из чашечно-лоханочной системы можно только путем хирургического вмешательства. Существует множество методик пиелопластики почек, но современные хирурги стараются применять органосохраняющие малоинвазивные операции: чрескожную пункционную нефростомию, бужирование мочеточника, балонную дилатацию, эндоскопическое стентирование. И только при полной утрате своих функций почка подвергается удалению – нефрэктомии.

Завершая рассмотрение вопросов, почему возникает гидронефроз почек, что это такое и как лечить данный недуг, следует отметить, что благодаря уникальным резервным возможностям почка после операции довольно быстро восстанавливает свою функциональность.