Лечение рака шейки матки в Германии

Рак шейки матки остается самой частой причиной смерти женщин молодого возраста от онкологических причин. В развитых странах встречаемость заболевания в несколько раз снизилась благодаря хорошо организованному скринингу. Патологию выявляют ещё на стадии предракового процесса и успешно излечивают. Но в развивающихся странах заболеваемость и смертность по-прежнему очень высокая. Основными методами лечения рака шейки матки остаются хирургическое вмешательство, облучение и химиотерапия. На разных стадиях используются разные терапевтические подходы.

Стадия 0

Лечение рака шейки матки в Германии на стадии 0 проводят при помощи малоинвазивных методов. Опухоль ещё не выходит за пределы слизистой оболочки. Если это плоскоклеточный рак, то его удаляют одним из способов:

• криодеструкция;
• лазерная вапоризация;
• петлевое электрохирургическое удаление;
• радиоволновое удаление.

Иногда проводят конизацию шейки матки – удаляют небольшой её фрагмент в виде конуса вместе с опухолью. Если малоинвазивное лечение, выполненное любым из перечисленных способов, приводит к рецидиву опухоли, то требуется операция по удалению матки.

Тяжелее протекает аденокарцинома шейки матки. Даже на стадии 0 в случае её обнаружение операцией выбора является гистерэктомия (удаление матки). Конизация возможна только в ситуациях, когда женщина настаивает на органосохраняющей операции по причине репродуктивных планов.

Стадия 1

На стадии 1А1 операцией выбора для женщин, желающих сохранить фертильность, является конизация шейки матки. Это опухоль без прорастания в крупные лимфатические и кровеносные сосуды. После операции края резекции исследуют на опухолевые клетки. Если их нет, дальнейшего лечения не требуется. В случае выявления положительного края резекции, требуется повторная операция: это может быть конизация или трахелэктомия (удаление шейки матки и верхней части влагалища).

Если нет потребности в сохранении фертильности, то проводят простую гистерэктомию. Дополнительно может потребоваться удаление тазовых лимфоузлов, если опухоль проросла в кровеносные или лимфатические сосуды.

На стадии 1А2 варианты лечения в целом такие же. Но вероятность рецидива выше, поэтому после удаления матки часто применяется дистанционное облучение или брахитерапия. Эти методы необходимы, если опухоль крупная, проросла в лимфатические и кровеносные сосуды, соседние органы или дала метастазы в лимфоузлы. При положительных краях резекции дополнительно используется химиотерапия.

На стадии 1В предпочтительна радикальная операция по удалению матки. После хирургического лечения требуется лучевая и химиотерапия. Если женщина желает сохранить репродуктивную функцию, проводится радикальная трахелэктомия и удаление тазовых лимфоузлов.

Стадия 2

Лечение часто начинают с облучения и химиотерапии. Облучение выполняется не только дистанционное, проводится также брахитерапия. Если опухоль уменьшается, то матку с придатками удаляют. Иссекают и другие ткани, в которые проросла опухоль, а также тазовые лимфоузлы. При положительных краях резекции облучение и химиотерапия проводятся и после операции.

Стадия 3-4

В большинстве случаев это неоперабельный рак. Но его можно контролировать с помощью лучевой терапии, брахитерапии, химиотерапии. В Германии на последних стадиях рака шейки матки используют и другие методики: иммунную, таргетную терапию.

Чтобы пройти диагностику и лечение в одной из лучших немецких клиник, воспользуйтесь услугами Booking Health. Мы подберем для вас подходящий центр онкологии, полностью организуем лечение. Стоимость медицинских услуг для вас уменьшится за счет отсутствия надбавок для иностранных пациентов.