Прививка – одно из важнейших мероприятий первого года жизни ребенка, повод для особых переживаний мам и пап и определенная нагрузка на иммунную систему ребенка. Несмотря на волнения в нашем обществе по поводу прививок, возникшее в последние несколько лет, большинство родителей продолжают делать прививки своему ребенку. Однако мало кто уделяет должное внимание вопросу подготовки ребенка к прививке и особому наблюдению за ним в постиммунизационный период.
К прививке для ребенка врачи советуют начинать готовиться примерно за неделю, и такой же отрезок времени находится под пристальным вниманием взрослого после укола: наблюдаю за состоянием своего чада и предпринимать все, чтобы свести на нет негативные последствия прививки.
Подготовка к прививке с первых дней жизни ребенка
Нужно четко соблюдать правила ухода за ребенком. Ребенок должен находиться в прохладной комнате (t 18-20 С) с достаточной влажностью (не менее 50%) воздуха (увлажнитель для детской в зимнее время года здесь незаменим); часто бывать на свежем воздухе (прогулки, проветривание комнаты, сон при открытой форточке); активно закаливаться (правильное купание, массаж, гимнастика); вовремя лечиться от болезней, не запуская их. Малыш не должен перекутываться, утепляться, одним словом – перегреваться; переедать. Перед прививкой не нужно лечить ребенка от несуществующих болезней (носик сопит не из-за того, что ребенок заболел, а из-за низкой влажности воздуха в комнате).
Прием витамин D перед вакцинацией. Прекратите давать витамин Д за 3 дня до профилактической прививки, если даете его ребенку в целях профилактики рахита (или по другим причинам). Как известно, регуляция в организме кальция происходит именно под влиянием витамина D. Нарушения же в обмене кальция, в свою очередь, приводят к возникновению аллергических реакций. Риск аллергии после прививки нам ни к чему – итак, витамину D даем временный «отпуск». Возобновить прием витамина D следует не ранее чем через 5 дней после прививки.
Прием кальций перед плановой прививкой. А вот сам кальций очень даже рекомендуется давать ребенку в тех же целях – как профилактика возникновения аллергии. Таблетку глюконата кальция нужно растолочь и растворить в молоке. Дозировка: 1 таблетка в день независимо от возраста ребенка – лишний кальций организмом не усваивается. Давать 3 дня до и 3 дня после детской прививки, можно за один раз, можно за несколько приемов в течение дня.
Контакты с людьми накануне и после вакцинации. Откажитесь от пребывания в многолюдных местах (цирк, супермаркет и т.д.), похода в гости и приема гостей у себя дома. Если же контактов с другими людьми не избежать, не давайте ребенка «на ручки» подружкам и т.д. Следите также за состоянием здоровья своих домашних, чтобы ни у кого из членов семьи не было проявлений респираторных, кишечных и т.д. заболеваний.
Нагрузка на кишечник. За три дня до прививки также следует ограничить прием потребляемой ребенком пищи. Не заставить его голодать, нет, а просто-напросто не перекармливать. Больше это относится искусственников и детей постарше, поскольку грудное молоко быстро усваивается организмом и не дает большой нагрузки на кишечник. Последняя как раз и может явиться причиной возникновения аллергической реакции после профилактической прививки. Впрочем, и при грудном вскармливании желательно делать перерывы между кормлениями как можно более длинными.
Как минимум за сутки до прививки у ребенка должен быть стул. Если вы знаете, что у вашего малыша проблемы с опорожнением, лучше сделайте ему клизму или поставьте свечку. Не стоит кормить ребенка за час до прививки и в течение часа после нее (это касается и искусственников, и грудничков). Два-три дня после прививки также следите за тем, чтобы ребенок не переедал.
Наблюдение за ребенком накануне прививки. Обязательно наблюдайте в эти дни за своим ребенком – так ли он ведет себя, как обычно, нет ли каких-нибудь подозрительных симптомов, неадекватного поведения и т.д. Не полагайтесь в этом вопросе исключительно на врача – он порой не в состоянии оценить состояние здоровья ребенка лучше, чем вы сами. Для подстраховки можете сдать общий анализ крови. Обязательно проинформируйте врача, если в последние 2 недели у ребенка были любые проявления сыпи на теле, насморк и т.д. Простуда у грудничка, аллергические реакции, проблемы с работой кишечника могут послужить поводом для переноса срока вакцинации.
В поликлинике. На ребенке не должно быть лишней одежды. Прививку очень нежелательно делать вспотевшему малышу. Если, пока вы добрались к прививочному кабинету, ребенок вспотел, дайте ему «остыть» (переоденьте, дайте попить), а потом уже заходите прививаться. Нелишним будет взять с собой флакончик Аквамариса или Салина (обычный физраствор тоже, кстати, из этой серии и стоит в разы дешевле) и капайте по 2 капли в каждую ноздрю каждые 20 минут. По возможности ограничьте время пребывания в поликлинике. Рекомендую в день прививания не посещать других врачей, кроме педиатра (это обязательно, т.к. он дает разрешение на прививку или рецепт, если вы приобретаете платную вакцину). Других специалистов (невролог, хирург, окулист и т.д.) отложите на другой день. Причина – как можно меньше контакта с другими людьми (вспомните наши очереди в поликлиниках!) и пребывания в душном помещении.
В прививочном кабинете Удостоверьтесь, что вакцина была изъята из холодильника (обязательное условие хранения), а ампула с ней разогрета в руках. Можно не стесняться и попросить, чтобы ампулу дали вам в руки – она должна быть холодной. Если вы приобретаете вакцину в аптеке, вам обязаны дать термосумку.
После прививки. Не спешите сразу вырываться из поликлиники, на самом прививочном кабинете не зря висит бумажка, в которой говорится о том, что в течение 30 минут после прививания нужно побыть в поликлинике. Рекомендуется как можно больше времени (в разумных, естественно, пределах) проводить на свежем воздухе. Купаться в день прививания не стоит. При повышении температуры тела – жаропонижающие средства (их выбор для детей сейчас достаточно широк, это вам не наше допотопное детство), которые желательно иметь под рукой заблаговременно..