Аллергия у детей. Лечение

Аллергия (греч. allergia — реакция на чужое) — это особая иммунологическая реакция на попадание в организм определенных веществ (чаще белковой природы), получивших название антигенов.

Термин «аллергия» был введен в 1906 году венским педиатром Клементом фон Пиркетом. Он заметил, что симптомы, наблюдаемые у некоторых его пациентов, могли быть вызваны воздействием определенных веществ, попавших из окружающей среды, таких как пыль, пыльца растений или некоторые виды пищи.

В очень упрощенном виде развитие аллергической реакции у детей можно объяснить следующим образом. Ряд попадающих извне веществ не может быть усвоен детским организмом. Эти вещества не могут быть переварены в желудке и кишечнике, не могут быть нейтрализованы печенью и не могут быть выведены почками. В результате определенных превращений эти вещества приобретают свойства антигенов и вызывают выработку антител, которые, соединяются с антигенами.

Комплексы антиген-антитело провоцируют появление сыпи.

Возможен и другой «сценарий». Во время беременности мама употребляла некоторые продукты (шоколад, клубнику, креветки, апельсины). Фрагменты белков попали в кровоток плода и вызвали появление у него антител (произошла сенсибилизация). Когда ребенок съел клубнику, антитела отреагировали, появилась сыпь.

Вероятность развития аллергии у ребенка возрастает, если у мамы были аллергические заболевания, хронические инфекции и проблемы желудочно-кишечного тракта. Неблагоприятное течение беременности также влияет на развитие иммунитета у плода. Из-за нарушения иммунологических реакций вероятность появления аллергии у таких детей возрастает в несколько раз.

У детей первого года чаще развивается пищевая аллергия, что в большинстве случаев вызвано повышенной чувствительностью к коровьему молоку. Она выявляется, когда ребенок переходит на вскармливание смесями на молочной основе или когда вы начинаете вводить прикорм. Аллергическую реакцию могут вызвать фруктовые соки, фруктовые и овощные пюре.

Аллергия у детей протекает волнообразно: период обострения сменяется улучшением состояния. Лечение аллергии — длительный процесс, и без специалиста-аллерголога не обойтись.

Симптомы аллергии

На 2-3-м месяце у ребенка появляются красные пятна на щеках, через некоторое время они покрываются корочками (атонический дерматит). Они беспокоят малыша, поскольку сопровождаются зудом. Атопический дерматит может проявляться и в виде упорных опрелостей, с которыми мама никак не может справиться. Могут возникать отек слизистой верхних дыхательных путей, вздутие живота, неустойчивый стул, срыгивания.

Заболевание может протекать в виде себорейной (сухой) экземы. Кожа у малыша становится сухой, шелушащейся. На лице и теле появляются розовато-красные пятна, которые также сопровождаются зудом. На коже волосистой части головы образуются желтоватые корочки (себорея).

Как быстро возникает аллергическая рекция

Как правило, аллергическая реакция возникает у ребенка вскоре после употребления продукта, ее вызвавшего, но иногда она может появиться через несколько часов после приема пищи. Поэтому все новые продукты следует давать малышу в утренние часы, чтобы в течение дня проследить за его реакцией.
Если у вашего малыша аллергическая реакция появилась на фоне грудного вскармливания, проанализируйте свой рацион за последние три дня и исключите продукты, которые могли стать причиной появления аллергии. В наибольшей концентрации антигены в женском молоке появляются через 4-6 часов после употребления соответствующего продукта.

Как помочь ребёнку, у которого аллергия

Тактика поведения родителей очевидна. Если вдруг у ребенка появилась сыпь, покраснели щечки и т. д. — обратитесь к врачу. Врач сказал, что у вашего ребенка диатез — уточните, как называется болезнь, склонность к которой называется диатезом (скорее всего, это аллергический дерматит). Если это он, то назначенное врачом лечение может уменьшить проявления аллергии и облегчить неприятные симптомы — то есть окажет влияние на следствия болезни.
Обычно врач назначает:
✓ препараты, нормализующие деятельность желудочно-кишечного тракта;
✓ препараты для удаления вредных антигенов из кишечника (Полифепан, активированный уголь);
✓ успокаивающие средства (из-за сильного зуда);
✓ препараты, уменьшающие аллергическую реакцию.

Не допустить проникновения в организм аллергена и воздействовать на причину болезни могут только родители.

В детском возрасте наиболее часто развивается пищевая аллергия, но возможны и другие варианты: контактная (при непосредственном действии аллергена на кожу) и респираторная (при вдыхании аллергена с воздухом). В первые месяцы жизни ребенок особенно восприимчив к определенным веществам окружающей среды: домашняя пыль и входящие в ее состав продукты жизнедеятельности пылевых клещей, пыльца растений, споры плесени, перхоть, шерсть, слюна домашних животных. Поэтому важно обеспечить малышу оптимальные условия жизни еще до выписки из родильного дома.

Если причина аллергии очевидна: накормили клубникой, все просто — не давайте клубники. Чаще, однако, причина не лежит на поверхности. Что же делать в таком случае? Во-первых, правильно питаться. Если малышу еще нет 6 месяцев и вы кормите грудью — следите за своей диетой. Исключите все продукты, которые с высокой долей вероятности являются аллергенами. Не вводите прикорм.

Если же малыш в качестве докорма получает адаптированные молочные смеси или находится на искусственном вскармливании, вероятно, причина в них. Проанализируйте, не меняли ли вы смесь для кормления малыша. Возможно, смесь с тем же названием произведена другой фирмой.

Если малыш старше полугода и получает прикорм, вспомните, что вы ему давали. Не было ли изменений рациона перед появлением сыпи. Полностью исключите из рациона малыша продукты, являющиеся высоковероятным источником аллергии (любые цитрусовые, как, впрочем, и любые другие экзотические овощи-фрукты, клубнику, шоколад).

Во-вторых. Дело, как правило, не только в качестве, но и в количестве еды. Очень часто ребенок съедает еды больше, чем может переварить. И причина здесь не в насильственном кормлении — эту ложечку «за маму», а теперь «за бабушку», — ребенка до года не так уж просто насильно накормить.

Общеизвестно, что дети, находящиеся на искусственном вскармливании, лучше набирают вес. Причина заключается в том, что между наполнением желудка и утолением голода проходит обычно минут 10-15. Если вы кормите грудью, то за 5-10 минут малыш съест около 90% нужного ему количества еды, а потом будет сосать, пока не придет чувство насыщения, то есть пока не отреагирует центр голода в головном мозгу. При кормлении через соску ребенок наполнит желудок быстрее, а чувство насыщения запаздывает, вот он и продолжает сосать. То есть нормальный здоровый ребенок, находящийся на искусственном вскармливании, практически всегда переедает. В этом случае количества ферментов, имеющихся у малыша в желудке, не хватает, чтобы переработать весь объем съеденного. В результате часть пищи не расщепляется полностью, задерживается в кишечнике, гниет, продукты распада всасываются в кровь и должны быть нейтрализованы печенью. А печень, как мы уже говорили, у малыша еще функционально незрелая и полностью созреет лишь к 12 годам. Поэтому часто случаи пищевой аллергии, объясняемые как аллергия на белок молока, вызываются элементарным перееданием. Попробуйте просто меньше кормить.

Конечно, возможно и развитие истинной аллергии на белок коровьего молока. В таком случае вам, вероятно, придется менять смесь. Но это должен решить врач.

Полезные советы для родителей

➣ Развитию аллергии у новорожденного способствуют ранний перевод на искусственное вскармливание, дисбактериоз, антибиотикотерапия и др.
➣ Наиболее сильными аллергенными свойствами обладают плоды и фрукты с красной и оранжевой окраской - цитрусовые, клубника, абрикосы, а из овощей - морковь, свекла, томаты. При введении каш у некоторых детей выявляется повышенная чувствительность к злаковым культурам.
➣ Аллергическая сыпь не кожная болезнь, а следствие процессов, происходящих внутри организма. Причина - контакт организма с определенными веществами, которые именно для этого организма являются источниками аллергии.
➣ При склонности к аллергическим реакциям реально помочь ребенку могут именно родители, а не медицинские работники.