Глютен (или клейковина) – ценный растительный белок, который содержится в семенах пшеницы, ржи, ячменя и овса. В переводе с латинского это слово означает «клей».
И не случайно: чем его больше в муке, тем более упругой, эластичной при смешивании с водой она становится. Это в конечном итоге положительно влияет на качество выпекаемого хлеба, его вкус и форму.
Но, если такой хлеб попадает в кишечник больного целиакией, клейковина склеит ворсинки, расположенные по всей поверхности тонкого кишечника, его стенки воспалятся и не смогут всасывать питательные вещества – углеводы, жиры, витамины, микроэлементы.
Что такое целиакия, или Почему опасна манка
Мало того, такого больного постоянно беспокоят неприятные симптомы. Если взрослые с целиакией в основном страдают от железодефицитной анемии, то детям достается по полной программе – от диареи, истощения, анемии до отставания в развитии.
Проявляется это не сразу, а через 4–8 недель после введения в питание продуктов, в которых содержится глютен. Чаще всего это манная каша, печенье, смеси на толокне и продукты из геркулеса. Нередки случаи, когда болезнь давала о себе знать только на втором году жизни ребенка, а иной раз и позже.
Симптомы разные – диагноз один
Целиакия у всех проявляется по-разному. У детей чаще всего отмечают зловонный пенистый стул разного цвета два или более раз в сутки и увеличение окружности живота, на втором месте – отставание в росте и низкая масса тела; боли в животе, которые появляются через несколько часов после еды и локализуются в области пупка, пищевая аллергия, которая проявляется дерматитом.
Реже встречаются жалобы на последствия фосфорно-кальциевой недостаточности: переломы костей на «ровном месте», кариес, боли в костях – ночью или после нагрузки. Еще реже встречаются жалобы на раздражительность и бессонницу.
Но так бывает не всегда, только в период обострения. Ремиссия самопроизвольная и чаще всего случается в подростковом и в дошкольном возрасте.
К сожалению, бывают случаи, когда врачи не могут сразу поставить точный диагноз и лечат пациента с целиакией совсем от других болезней.
Действенное средство
До конца прошлого века целиакию считали редким заболеванием, присущим только европейцам. Гром грянул, когда стали применять для диагностики иммунологический анализ крови.
Он обнаружил в крови антитела – характерные для целиакии белки, которые вырабатываются иммунной системой после контакта с глютеном. Оказалось, что больных целиакией гораздо больше, чем предполагалось.
С появлением более современных методов исследования – генетических и гистологических (при которых специальным прибором отщипывают маленький кусочек ткани кишечника и изучают под микроскопом) – выяснилось, что целиакия встречается с частотой 1:200–1:100.
Для больных целиакией, в каком бы возрасте они ни были, есть один способ лечения, он же самый действенный – строгая пожизненная диета.
Но не стоит ее пугаться. Во‑первых, исключить придется только некоторые продукты, а во‑вторых, уже через 1,5–2 недели такой диеты больной почувствует значительное улучшение здоровья. Лекарственные средства при целиакии врачи подключают только в крайних случаях.
При целиакии под запретом:
- пшеница и все, что сделано с ее добавлением: пшеничная мука, каша, макароны, пшеничный хлеб, квас;
- рожь: ржаной (черный) хлеб, квас;
- ячмень: перловая крупа, ячневая крупа, ячменная мука, пиво;
- полуфабрикаты с глютеном: консервы, колбасы, готовые
- соусы;
- йогурты, в составе которых может быть глютен;
- овес. По последним данным – он не содержит глютен, но часто в состав изделий с ним входят продукты, богатые клейковиной;
- спиртные напитки: пиво, водка. Про пиво – понятно, там используется солод. А вот некоторые сорта водки приготовлены на основе пшеницы и могут быть небезопасны;
- некоторые лекарства и даже косметика, которые могут содержать глютен.
Если вы или ваши близкие страдаете целиакией, внимательно читайте этикетки на продуктах, лекарственных и косметических средствах.
Если в них есть пшеничная мука, крахмал, ароматизаторы, пивные дрожжи, красители, употреблять их вам нельзя. Держите продукты с глютеном отдельно от безглютеновых, даже в холодильнике.