Молочница при беременности. Лечение

---

Молочница - достаточно безобидное заболевание, но она вызывает очень неприятные ощущения, а у беременных женщин такое состояние часто вызывает стресс, который приносит больше вреда, чем сама молочница. Но проблема только кажется ужасной и неразрешимой: акушер-гинеколог решит ее очень быстро.

ЧТО ЭТО ТАКОЕ - МОЛОЧНИЦА?

Молочница - это грибковое заболевание слизистых оболочек половых органов, которое имеет еще название кандидамикоза. Вызывается молочница дрожжеподобными грибками рода Кандида и может передаваться от человека к человеку. Чаще всего это происходит при половых контактах, но можно заразиться и бытовым способом, через личные вещи больного (например, полотенце, мочалку).

Грибки рода Кандида очень распространены и часто обитают на слизистых оболочках половых органов, не вызывая при этом заболевания. Но при снижении иммунитета (а при беременности он всегда снижается) грибки начинают активно размножаться и проникать в слизистые оболочки половых органов.

Признаки молочницы - покраснение, отечность слизистых оболочек половых органов с появлением на них белых творожистого вида налетов. Если удалить налет, то появляется небольшое нарушение слизистой (эрозия). Грибок вызывает сильный, порой изматывающий зуд.

Подтвердить диагноз можно лабораторным способом - под микроскопом исследуется мазок, взятый из мест, пораженных грибком. Выявить грибок рода Кандида можно и путем исследования крови методом полимеразной цепной реакции (ПЦР), при этом обнаруживается ДНК возбудителя инфекции.

У беременных женщин из-за снижения местного иммунитета (он снижается на фоне изменения гормонального фона, который влияет на состояние естественной микрофлоры влагалища) молочница возникает чаще.

Молочница опасна тем, что может вызвать воспалительный процесс, который при отсутствии лечения протекает длительно, и к нему может присоединяться бактериальная инфекция. В результате длительного воспаления в местах, где воспалительный процесс затухает, разрастается соединительная ткань, и образуются спайки, которые могут вызывать боли. Спаечные боли особенно усиливаются на последних месяцах беременности, так как у растущей матки растягиваются стенки. Такие спайки могут вызывать самопроизвольные выкидыши.

Молочницу беременных можно и нужно лечить, для чего есть специальные лекарственные препараты. Если своевременно не выявить и не пролечить молочницу, то она может вызвать заболевание у плода. Такая инфекция часто распространяется на кожу, слизистые оболочки и дыхательные пути плода. Заражение малыша может также произойти во время родов, когда он будет проходить по родовым путям матери. При рождении у новорожденного с молочницей на языке можно заметить небольшие пузыри, а на деснах - творожистый налет.

Как лечится молочница у беременных

Молочницу беременных нельзя лечить самостоятельно по двум причинам: во-первых, ее можно не полностью вылечить, и она останется глубоко в тканях, готовая в любой момент вспыхнуть с новой силой, а во-вторых, беременным можно принимать далеко не все противогрибковые препараты.

Молочница беременных лечится по утвержденной схеме, которая включает в себя общее и местное лечение. К общему лечению относится прием внутрь противогрибковых препаратов, общеукрепляющее лечение и соблюдение диеты. Далеко не все противогрибковые препараты можно применять при беременности, так как они способны оказывать отрицательное влияние на плод.

Сегодня утвержденными препаратами для лечения молочницы у беременных являются пимафуцин и нистатин - они нетоксичны и не оказывают отрицательного влияния на ребенка. Общеукрепляющее лечение, поднимающее иммунитет, - это витамины и микроэлементы, которые участвуют в обменных процессах, в том числе в процессе образования иммунных клеток. Когда врач назначает лечение беременной женщине, он обязательно учитывает состояние ее здоровья, в том числе особенности течения беременности, аллергии, хронические заболевания внутренних органов и т.д.

Местно при молочнице назначаются влагалищные таблетки, суппозитории (свечи), кремы. Полость влагалища можно смазывать бурой с глицерином и зеленкой - эта смесь подавляет рост грибов рода Кандида, в результате чего уменьшается зуд и количество творожистых налетов. Эта смесь может быть использована даже в первые три месяца беременности, когда противопоказаны вообще любые лекарственные средства.

Питание беременной женщины с молочницей обязательно должно включать в себя кисломолочные продукты (они оздоравливают кишечник и способствуют оздоровлению микрофлоры влагалища), назначается дополнительный прием полезных бактерий - обитателей кишечника и влагалища (бифидобактерий, лактобактерий) в виде лекарственных препаратов. Из пищи рекомендуется исключить сладости, сдобу, сладкие газированные напитки, острые, копченые и жареные блюда.

Молочница - это конечно же не тяжелое заболевание, тем не менее беременная женщина не должна иметь такую инфекцию, ее необходимо выявить и пролечить.