Бесплодие у женщины причины

---

Диагностика и лечение женского бесплодия сложнее мужского. Причиной женского бесплодия могут быть аномалии развития или заболевания женских половых органов, нарушения менструального цикла (гормонального фона) и иммунологическая несовместимость супругов.

Выявление гормональных нарушений

Очень часто причиной женского бесплодия являются гормональные нарушения, которые проявляются в виде нарушений менструального цикла.

Менструальный цикл женщины - это физиологический процесс, который происходит под воздействием гормонов. Все изменения в организме женщины во время менструального цикла способствует зачатию ребенка. При различных нарушениях менструального цикла нарушается созревание яйцеклетки, ее выход из яичника, оплодотворение и внедрение в стенку матки.

С целью выявления гормональных нарушений проводятся такие исследования, как измерение базальной температуры, посткоитальный тест, исследование гормонов крови и ультразвуковой мониторинг за созреванием яйцеклетки.

Измерение базальной температуры - температуры в прямой кишке, которая измеряется утром после не менее чем 6-часового сна (в одно и то же время). График базальной температуры на протяжении полного менструального цикла дает четкое представление о том, насколько правильно функционирует гормональная система женщины. Выглядит график так: в первую половину менструального цикла температура одинаковая, за сутки до овуляции она падает, а после овуляции поднимается на 0, 4-0,6°С. Тест позволяет определить длительность менструального цикла, дату овуляции и помогает выбрать время для других, более сложных исследований с целью установления причин бесплодия, которые должны проводиться строго в определенные дни менструального цикла.

Посткоитальный тест позволяет определить, насколько слизь, выделяемая шейкой матки, способствует продвижению сперматозоидов в полость матки (в норме слизь является проводником сперматозоидов).

Исследование крови на гормоны. Кровь из вены берут дважды в течение менструального цикла утром натощак (гормональный мониторинг). Анализ крови на 2-5-й день менструального цикла позволяет определить, каких гормонов не хватает для созревания яйцеклетки.

Ультразвуковой мониторинг за созреванием фолликулов и подготовкой слизистой оболочки матки (эндометрия) к беременности позволяет выявить все нарушения определенных звеньев менструального цикла.

Выявление воспалительных заболеваний женских половых органов

Воспалительные заболевания женских половых органов - это самая частая причина женского бесплодия. Многие женщины даже не подозревают о наличии у себя таких заболеваний, так как нередко они протекают бессимптомно. Причиной их обычно являются недолеченные инфекции, передающиеся половым путем (гонорея, трихомониаз, хламидиоз и т.д.), а также неспецифическая инфекция (то есть вызывающая одинаковый воспалительный процесс, независимо от конкретного возбудителя) - стрептококки, стафилококки, кишечная палочка и т.д.

Хронически протекающий воспалительный процесс может стать причиной непроходимости маточных труб, хронического воспалительного процесса в матке, в яичниках - все это препятствует зачатию и вынашиванию ребенка.

Сегодня существуют высокочувствительные методы лабораторных исследований, которые позволяют выявить любые скрытые инфекции.

Выявление органических изменений женских половых органов

Органическими называются изменения строения органов и систем организма. К таким изменениям относятся различные врожденные аномалии строения, последствия воспалительных заболеваний в виде спаек, сужений органов, опухолей.

Существуют различные аномалии строения женских половых органов, в результате которых невозможно продвижение созревшей яйцеклетки по маточным трубам для оплодотворения, прикрепление зародыша в полости матки и т.д. В результате диагностических исследований (рентгенологических, ультразвуковых, эндоскопических) все эти аномалии выявляются.

В подавляющем большинстве случаев бесплодие успешно лечится. Но для лечения нужно сначала установить его причину - именно для этого оба супруга должны полностью обследоваться.