Эндопротезирование тазобедренного сустава в Москве: виды протезов и метод операции
Переломы, дегенеративные изменения и патологии тазобедренного сустава ухудшают качество жизни. Когда стремительно разрушаются ткани, а консервативное лечение не дает результатов, ставят протез тазобедренного сустава (ТБС). Операция сложная и требует реабилитации, но уменьшает боль и обеспечивает опороспособность тела. Понять, нужно вам эндопротезирование ТБС или нет, можно после консультации с хирургом-ортопедом. Во время клинического осмотра врач оценивает текущий объем движения, степень болевого синдрома и функциональные возможности ноги. Учитывает анамнез и проведенные ранее исследования: рентгены, КТ и МРТ.
Какой можно поставить протез тазобедренного сустава
В Москве эндопротезирование тазобедренного сустава делают с помощью протезов из металл-полиэтилена и керамики-полиэтилена. Из них делают искусственную головку бедренной кости и суставную впадину, которые образуют «пару трения». Эндопротез из металла и полиэтилена дешевле, но служит до 15 лет, со временем изнашивается и теряет прочность фиксации. Протезы из керамики-полиэтилена служат вдвое дольше.
При подборе эндопротеза учитывают:
- вес тела;
- возраст;
- двигательную активность;
- сопутствующие заболевания.
В тотальном эндопротезировании используют цементную и бесцементную фиксацию протеза. Его крепят к кости с помощью медицинского костного цемента или вколачивают в предварительно обработанную костную ткань.
Фиксация нужна для того, чтобы у частей протеза была опора, они равномерно воспринимали нагрузку и были прочно закреплены. С бесцементной фиксацией протез со временем срастается с костью.
Какой ставить протез — решают совместно с пациентом на основании результатов клинического осмотра. В молодом возрасте рекомендуют эндопротезы из керамики и полиэтилена с бесцементной фиксацией. Пациентам преклонного возраста можно выбрать недорогой протез из металл-полиэтилена.
Эндопротезирование тазобедренного сустава методом прямого переднего доступа
Первую операцию таким способом выполнил Марион Смит-Петерсон в 1939 году. Это альтернатива традиционной операции ТБС, которая меньше травмирует и сохраняет больше мышц в рабочем состоянии. После малоинвазивной операции быстрее восстанавливается двигательная активность и легче проходит реабилитация.
Если перенесли перелом шейки бедра или вам диагностировали коксартроз, АНГБК, злокачественные опухоли с метастазами в суставе, ревматоидный или псориатический артрит, срочно обратитесь к хирургу-ортопеду. Вам помогут восстановить сустав и быстро вернуться к привычной жизни.
