​Как расшифровать спермограмму?

---

Сумасшедший ритм современной жизни, плохая экология довольно часто приводят к тому, что супружеские пары по каким-либо причинам не могут зачать ребенка. Для выявления причины подобного явления люди очень часто обращаются к проведению спермограммы – анализа, определяющего способность мужчины к оплодотворению, являющегося способом диагностики различных урологических заболеваний. Как правило, после сдачи анализов люди мало понимают значения и трактовку показателей спермограммы. Вообще, такой анализ считается довольно субъективным, во многом зависит от квалификации врачей-лаборантов, поэтому попробуем разобраться в основных показателях расшифровки спермограммы.

В настоящее время в нашей стране применяются нормы Всемирной Организации здравоохранения и нормы, утвержденные Министерством здравоохранения. Рассмотрим нормальные показатели спермограммы. Объем семенной жидкости должен быть в пределах 2 – 6 мл. Меньший объем спермы говорит о сужении и деформации семенных пузырьков или о гормональной недостаточности. Избыточное количество связано с уменьшением концентрации спермы. Следующим основным показателем расшифровки спермограммы является соотношение положительных и отрицательных ионов семенной жидкости (рН), норма которого составляет 7,2 – 8 единиц. Сдвиг в меньшую или большую сторону указывает на воспалительные процессы в предстательной железе или семенных пузырьках.

Исключительно важным считается показатель вязкости спермы. Когда капля спермы отделяется от специальной иглы или пипетки, она вытягивается и затем формируется в каплю. Так вот, длина нити эякулята не должна превышать 2-х сантиметров. Нарушения показателей вязкости спермы могут происходить при простатите, везикулите, а также обусловлены алкоголизмом. Также, необходимо обратить пристальное внимание на время разжижения спермы, норма которого составляет до 60-ти минут. Если срок разжижения увеличен, значит, имеются патологии в предстательной железе или семенных пузырьках. Концентрация количества сперматозоидов в расшифровке спермограммы должна составлять 60 – 120 млн/мл. Уменьшение количества говорит о нарушениях кровообращения органов мошонки, эндокринных расстройствах, воспалительных заболеваниях, а увеличение свидетельствует о разнообразных наследственных болезнях, эндокринопатиях.

Учеными выявлено, что в связи с уменьшением количества подвижных сперматозоидов существенно снижается вероятность оплодотворения. Нормальным показателем активноподвижных сперматозоидов считается 75 – 80%. Снижение подвижности может быть следствием иммунологических, радиационных, токсических воздействий, а также наблюдается у людей, постоянно работающих в условиях повышенной температуры воздуха (банщиков, поваров). Важным показателем является наличие морфологически нормальных сперматозоидов, способных к оплодотворению – 80% и более. Количество сперматозоидов с патологиями увеличивается в результате стрессовых и токсических воздействий, а также перенесенных ранее детских инфекций, например, инфекционного паротита.

При рассмотрении расшифровки спермограммы у здорового мужчины должны отсутствовать такие показатели, как агглютинация и агрегация. Агглютинация – это своеобразное склеивание сперматозоидов между собой, которое возникает при воспалительных заболеваниях мочеполовой системы, накоплении молочной кислоты. Агрегация может появиться при иммунных патологических процессах, представляет собой образование «розеток» из спермиев. Кроме того, в семенной жидкости должны отсутствовать эритроциты, наличие которых говорит о травмах, камнях в предстательной железе или воспалительных заболеваниях простаты.

Цвет семенной жидкости, как правило, бывает молочным, белесоватым или бежево-сероватым. Красный цвет возможен при опухолях, травмах или камнях простаты, желтый свидетельствует о постоянном приеме некоторых медикаментов. Запах должен напоминать запах цветов каштана. Если такого запаха не существует, значит, отсутствует секрет предстательной железы. Также, при расшифровке спермограммы должны отсутствовать показатели флоры (микробов) семенной жидкости. Наличие микроорганизмов свидетельствует о воспалениях в мужских половых органах.

Мы рассмотрели основные показатели спермограммы, хотя характеристики, оценка сперматозоидов и семенной жидкости обычно представлены в более широких данных, разобраться в которых вам поможет врач-спермиолог.