Преждевременная отслойка плаценты, симптомы и лечение
Плацента - это ткань, окружающая плод, предназначенная для обмена матери и плода питательными веществами. Состояние, когда плацента до родов отслаивается от внутренней стенки матки частично или полностью, принято называть преждевременной отслойкой плаценты. Отслойка плаценты может стать причиной гипоксии ребенка (кислородного голодания) и вызвать обильное кровотечение у беременной.
Если не оказать беременной неотложную медицинскую помощь, то существует реальная угроза для жизни.
Симптомы
Чаще всего отслойка плаценты происходит в течение последних 12 недель перед родами. Классические симптомы этого состояния следующие:
- обильное кровотечение;
- боль в животе;
- боль в спине;
- частые спазмы матки (чаще одного спазма в 3 минуты).
Боли в животе и спине начинаются внезапно. Затем начинается кровотечение. Чем больше плаценты отслоилось, тем сильнее будет кровотечение.
В некоторых случаях плацента может отслаиваться медленно.
Если у вас присутствует хотя бы один симптом, вам срочно необходимо обратиться к лечащему врачу.
Преждевременная отслойка плаценты
Причины отслойки плаценты
Очень часто причину отслойки плаценты установить не удается. Могу лишь привести самые распространенные факторы, увеличивающие риск развития этого состояния:
- отслойка плаценты в анамнезе (если у вас во время предыдущей беременности была отслойка плаценты);
- высокое давление (заболевание гипертонией либо развитие позднего токсикоза во время беременности);
- травма живота (одна из самых частых причин);
- курение и употребление наркотиков;
- преждевременный разрыв плодной (амниотической) оболочки;
- снижение свертываемости крови у беременной;
- многоплодная беременность;
- возраст беременности старше 40 лет.
Осложнения
Отслойка плаценты может вызвать опасные для жизни проблемы, как для матери, так и для ребенка.
У беременной женщины могут быть следующие осложнения:
- шок в результате кровопотери;
- нарушение свертываемости крови;
- чрезмерная кровопотеря;
- отказ почек или других органов.
Для ребенка отслойка плаценты может привести к следующим последствиям:
- гипоксия;
- недостаток питательных веществ;
- преждевременные роды;
- мертворождение.
Ваши действия при отслойке плаценты
Отслойка плаценты требует неотложного медицинского вмешательства, так что заранее подготовиться к этой проблеме у вас вряд ли получится. Тем не менее, постарайтесь выполнить следующие рекомендации:
- отслеживайте любые испытываемые симптомы и обязательно рассказывайте врачам в случае любых изменений вашего состояния;
- расскажите врачу о непереносимости каких-либо фармакологических препаратов, если она имеется;
- если вы курили во время беременности, либо употребляли наркотики, обязательно сообщите об этом врачу;
- попросите отца ребенка либо кого-нибудь из близких быть с вами рядом в этот момент.
Также желательно задать врачу некоторые вопросы, ответы на которые могут вас успокоить:
- какие диагностические процедуры мне необходимо пройти?
- есть ли реальная угроза для меня и моего ребенка?
- какие могут быть варианты лечения?
- нужно ли мне соблюдать постельный режим?
- какие могут быть осложнения для меня и моего ребенка?
- требуется ли мне переливание крови?
Если у вас появятся еще какие-нибудь вопросы к врачу, не стесняйтесь их задавать.
Диагностика
Если есть подозрение о преждевременной отслойке плаценты, врач в первую очередь проводит гинекологический осмотр. Для точного определения причины кровотечения может потребоваться проведение ультразвукового исследования (УЗИ) и лабораторный анализ крови.
Лечение
Варианты лечения будут зависеть от следующих обстоятельств:
- Беременность до 34 недель. Если отслойка плаценты частичная, может потребоваться госпитализация. В некоторых тяжелых случаях медикам приходится вызывать преждевременные роды.
- Беременность более 34 недель. Возможна госпитализация. Если отслойка прогрессирует, как правило, проводится кесарево сечение.
Профилактика
Никакой специфической профилактики отслойки плаценты, к сожалению, не существует. Однако вы можете уменьшить риск развития этого состояния:
- не курите и не употребляйте наркотики во время беременности;
- если у вас высокое давление, принимайте лекарства, назначенные врачом;
- если во время предыдущей беременности у вас была отслойка плаценты, обязательно сообщите об этом своему лечащему врачу, чтобы он более тщательно контролировал ваше состояние.
