Удар по печени. О лечении гепатита C у детей

---

Два факта о гепатите C. Первый – плохой: без лечения болезнь рано или поздно приводит к циррозу, раку печени и летальному исходу.

И хорошая новость: это одно из редких хронических заболеваний, которое медицина научилась побеждать. Поэтому за последние 5–7 лет частота острых и хронических гепатитов C в России снизилась в 5 раз!

Вирус не A, не B

Если от гепатита A и B достаточно легко защититься, просто сделав прививку, то от их собрата, более молодого и опасного, к тому же скрытного, уберечься гораздо сложнее.

И хотя учёные не оставляют надежды создать прививку, пока это не удаётся – слишком многообразен и изменчив «ласковый убийца». Существует минимум 6 генотипов этого вируса и множество субтипов. Поэтому, даже вылечившись, человек может вновь заразиться любым другим генотипом. Так что бдительность и осторожность – основа профилактики.

Вертикальный риск передачи вируса – от матери ребёнку во время родов – считается крайне маловероятным, поэтому никаких специальных мероприятий в родах женщинам с положительным статусом по гепатиту C не проводится. Главный способ инфицирования – парентеральный, то есть через кровь.

Кровный враг

Дети до 13 лет чаще заражаются гепатитом C… в больницах. Правда, в последнее время благодаря модернизации здравоохранения число случаев инфицирования вследствие медицинских манипуляций существенно снизилось.

Например, в Московской области в 5 раз. Тем не менее есть ряд процедур, при которых риск заражения по-прежнему очень высок. Так, под постоянной угрозой гепатита C находятся дети, проходящие лечение по поводу тяжёлых хирургических и гематологических заболеваний.

Очень часто инфицируются те, кто находится на аппарате «искусственная почка», причём риск растёт с каждым годом пребывания на гемодиализе.

Однако заразиться можно и на приёме у зубного врача, поэтому родителям нужно быть очень бдительными и следить, чтобы врачи использовали только одноразовые или качественно простерилизованные инструменты.

Подростки старше 13 лет существенно чаще заражаются в ситуациях, не связанных с медициной. Незащищённый секс, употребление наркотиков, татуировка в полуподпольном тату-салоне или маникюр, сделанные подозрительными инструментами, – самые частые причины инфицирования у молодёжи.

Случайная находка

Коварство гепатита C в том, что до самых последних стадий (фиброза и даже цирроза печени) он никак себя не проявляет. Никаких болей нет.

И лишь через десять, а то и больше лет после заражения могут появиться симптомы, и то не слишком специфичные: слабость, повышенная утомляемость, в редких случаях желтизна кожи и слизистых.

Именно поэтому гепатит C чаще всего «случайная находка», которая выявляется, например, во время прохождения планового обследования перед госпитализацией.

Чтобы быть спокойными за себя и своего ребёнка, важно периодически проверяться на наличие антител к вирусу гепатита C.

Для этого необязательно сдавать кровь. В аптеке сегодня есть доступные оральные тесты, определяющие наличие болезни по слюне, – результат готов уже через 15 минут.

Такие тесты нужно ежегодно проводить детям, особенно тем, которые подвергались медицинским манипуляциям. Уже через несколько недель после инфицирования вирус можно определить в образце слюны.