Лечение абсцесса печени

---

Хорошо известно, что печень – жизненно важный орган человека. Это очищающий кровь фильтр организма, поэтому состоянию печени требуется уделять особое внимание. Если человек чувствует в области печени боль, необходимо срочно обращаться к врачу-гастроэнтерологу. Существуют различные заболевания этого органа, но одним из самых тяжелых патологических изменений в его функционировании является абсцесс печени.

К сожалению, иногда данная патология заканчивается смертельным исходом, поэтому лечение абсцесса печени нужно проводить как можно скорее. Что же такое абсцесс? Вследствие разрушения тканей в печени образуется ограниченная полость, которая заполняется гноем. Такая ситуация возникает при поражении этого жизненно важного органа паразитами или бактериями. В медицинской практике паразитарные абсцессы называются амебными, а бактериальные – пиогенными. Врачи отмечают, что в странах с прохладным и умеренным климатом преобладают пиогенные поражения печени, а в районах с жарким климатом преимущественно встречаются амебные абсцессы.

Причины развития этого заболевания зависят от разновидности патологии. Бактериальные абсцессы возникают при поражении печени какой-либо инфекцией, которая присутствует во внутренних органах. Современное развитие фармакологии, появление эффективных антисептических средств, позволило сегодня существенно снизить количество таких поражений. В свою очередь паразитарный абсцесс вызывают бактерии (амебы) под названием Entamoeba histolytica, проникающие в печень из толстой кишки. Обнаружить паразитов можно при лабораторном исследовании после сдачи анализа кала.

Как правило, инфекции и бактерии поражают печень через венозную портальную систему, либо по печеночной артерии. Воспалительный процесс вызывает острую боль в правом подреберье и значительное повышение температуры тела. Факторами риска развития абсцесса печения являются язвенный колит, деструктивный аппендицит, желчнокаменная болезнь, гнойный холангит, злокачественные новообразования.

Абсцесс печени диагностируется путем пальпации (увеличение размеров органа), а также с помощью ультразвукового исследования и компьютерной томографии. В анализах крови наблюдается лейкоцитоз (повышение количества лейкоцитов). Медики отмечают, что ранняя диагностика патологического процесса позволяют на 10% сократить смертность при абсцессе печени.

Основная задача, стоящая перед врачом при лечении этого заболевания – снятие воспалительного процесса и удаление из очага абсцесса гнойного содержимого. Для этих целей применяются антибактериальные лекарственные препараты широкого спектра действия: цефалоспорины, аминогликозиды, ампициллин, метронидазол, клиндамицин и другие.

Для удаления гноя проводят чрескожное дренирование абсцесса с введением антибиотиков. В некоторых особо тяжелых случаях, когда консервативное лечение неэффективно или осложнено желтухой, выполняют хирургическое дренирование. Хотя преимущественно дренирование абсцессов стараются делать чрескожно.
Если наблюдаются множественные абсцессы, то кроме массированной антибактериальной терапии и дренирования, восстанавливают работу внепеченочных желчных путей, которые обычно затрагивает воспалительный процесс. При наличии амебного абсцесса проводится комплексное лечение с применением антибактериальных и противопаразитарных препаратов. Кроме того, назначаются иммуномодуляторы для повышения защитных сил организма, а для восполнения витаминного дефицита и предотвращения интоксикации проводят симптоматическую терапию.

После снятия воспалительного процесса и удаления гнойного содержимого на ткани печени формируется рубец. Однако иногда после обширного абсцесса у больного довольно длительное время может сохраняться ограниченная остаточная полость. Кроме того, на процесс реабилитации большое влияние оказывает основное заболевание, которое привело к развитию абсцесса печени.

Следует знать, что игнорирование лечения данного заболевания обычно заканчивается непоправимыми последствиями. Прорыв абсцесса в желудок, кишечник, плевральную полость или другие внутренние органы могут вызвать развитие перитонита или гнойного плеврита. Поэтому своевременное обнаружение одиночного гнойного образования, дренирование и грамотное лечение абсцесса печени в большинстве случаев заканчивается выздоровлением. Мелкие множественные абсцессы, развивающиеся из-за полного равнодушия к собственному здоровью, как правило, приводят к летальному исходу.