Хронический насморк, симптомы и лечение

Часто повторяющийся острый насморк, патологические явления в верхних дыхательных путях, некоторые болезни, например почечные, тяжелые сердечные расстройства, упорные запоры ведут к явлениям стаза в слизистой полости носа; такой же процесс в носу вызывает избыток вредных примесей во вдыхаемом воздухе (пыль, дым, раздражающие газы). Все это способствует возникновению хронического насморка.

При хроническом воспалении слизистой оболочки образуется либо гипертрофия (продуктивный процесс), либо атрофия ее (регрессивный процесс).

Гипертрофия и атрофия могут быть различными стадиями дистрофического процесса, однако атрофический процесс может развиться и первично.

Хронический насморк отличается более стойкой, чем при насморке, мелкоклеточной инфильтрацией, постоянной гиперемией и иногда даже дегенерацией тканей.

Причины: затянувшийся или повторяющийся острый насморк; длительное воздействие различных раздражителей - химических, термических, механических; раздражение слизистой оболочки носа гнойным секретом при заболеваниях придаточных пазух носа; длительное расстройство кровообращения в слизистой оболочке носа (пороки сердца, миокардиты, нефриты, эмфизема, бронхоэктазы, эндокринные заболевания).  

Симптомы, течение. Периодическая заложенность носа и обильное слизистое отделяемое. При риноскопии видны разлитая застойная гиперемия и равномерная отечность слизистой оболочки. Больные указывают, что левая половина носа заложена при положении на левом боку, правая - на правом, носовое дыхание затруднено в положении лежа на спине. Общее состояние обычно не страдает. Полное исчезновение отечности слизистой оболочки носа после закапывания 2-3% раствора кокаина с адреналином или 0,1 % раствора нафтизина указывает на хронический (простой) насморк. Если отечность не исчезает после закапывания сосудосуживающих средств, следует говорить о хроническом гипертрофическом насморке.
 
Симптоматология хронического насморка отличается не интенсивностью симптомов, а их длительностью и постоянством.

Хронический насморк может быть самостоятельным страданием или симптомом другого процесса, например наличия инородного тела, воспаления придаточных пазух, ангины, хронических аденоидов.

Лечение насморка. Капли в нос (санорин, галазолин, нафтизин и др.). Применяют также средства, обладающие вяжущим или прижигающим действием: 2-3% раствор колларгола или протаргола, смазывание слизистой оболочки носа 2-5% раствором нитрата серебра. При неэффективности указанного лечения нижние носовые раковины прижигают трихлоруксусной или хромовой кислотой или выполняют неглубокую гальванокаустику.